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Salud Mental

¿Es posible ayudar a alguien que está en una etapa de negación?

Cómo tratar a alguien que se está autodestruyendo

denial Usted quiere a esta persona, pero no puede quedarse observando cómo se autodestruye. Puede ser un cónyuge con un grave problema de peso, o una hermana que no puede dejar de fumar. Puede ser un padre que no toma los medicamentos que necesita, o bien una amiga que tiene una pareja abusiva.

¿Ellos no se dan cuenta de que con su comportamiento se lastiman a sí mismos? No, si están en una etapa de negación, explica el psiquiatra Joel Lerman (M.D.) de Lehigh Valley Hospital and Health Network. “Una persona que está en negación realmente no ve el problema”, afirma.

La negación es un mecanismo de defensa básico muy común, comenta el psicólogo Jeffrey Sternlieb (Doctor en Psicología) de Lehigh Valley Hospital and Health Network. “El niño acusado de robar galletas exclama ‘¡Yo no fui!’ aunque tenga migajas en la cara. Es un reflejo inconsciente.” La negación nos protege de la ansiedad, el malestar y la vergüenza, y en determinados momentos puede ser útil, pero no cuando está en juego la salud, comenta.

Entonces, ¿cómo puede ayudar a esa persona que usted quiere? “Es muy importante hablar”, dice Lerman. “Pero hágalo progresivamente, de un modo que la persona pueda aceptarlo y sin dramatismos”. Las personas cambian por etapas, explica Julie Dostal, (M.D.), docente clínica del programa de residencia en medicina familiar de Lehigh Valley Hospital. Ella enseña un proceso llamado “entrevista emocional de motivación” que está orientado a las etapas del proceso de cambio:

Precontemplativa: “La persona en esta etapa no reconoce la necesidad de cambiar”, dice Dostal. “Hable con ella de manera que la ayude a empezar a pensar en el tema. Puede preguntar: ‘¿En qué te beneficia fumar? ¿Cuáles serían los beneficios de abandonar el hábito de fumar?’”

Contemplativa: Aquí la persona toma conciencia de que puede tener un problema. Ayúdela a establecer la conexión entre su malestar y el hecho de fumar, e incluso tal vez pueda sugerir pequeños cambios.

Etapa de acción: La persona está lista para un cambio importante. Su función ahora es preguntarle: “¿Cómo puedo ayudarte? ¿Algo de lo que estoy haciendo se interpone en tu camino?”

Usted no puede cambiar a una persona, pero algunas situaciones sí necesitan una acción drástica. “Si la persona que se autodestruye es un niño, usted puede y debe insistir en el tratamiento”, dice Sternlieb. Es posible que también se necesite ayuda ante problemas que afectan a la familia o a la profesión, como la adicción a las drogas y el alcohol, la depresión grave o el juego compulsivo.

Si puede ayudar a un ser querido a mejorar, esté preparado pues también su vida cambiará, dice Dostal. Por ejemplo, si su pareja ha bajado de peso puede pasar una hora al día ejercitando en lugar de pasar tiempo con usted, y el nuevo aspecto atractivo de su pareja puede provocarle inseguridad.

¿Y si ese ser querido no puede abandonar la conducta autodestructiva? “En casos en que su bienestar o el de su familia esté en peligro, debe protegerse a sí mismo”, advierte Sternlieb.“Pero si el problema no es devastador, la pregunta es: ‘¿Aún puedo tener una vida feliz con esta persona?’” La consulta al psicólogo puede servir, pero a fin de cuentas, es una cuestión de poder aceptar a la persona, con defectos y todo.

¿Quiere obtener más información acerca de cómo cambiar hábitos poco saludables? Para obtener más información sobre un proceso paso a paso, llame al 610-402-CARE.

Unos pequeños consejos

  • No pretenda “tener siempre la razón”. Nadie es perfecto, y el cambio es difícil para todos.
  • No culpe ni regañe. Resultará contraproducente, porque la persona se pondrá a la defensiva.
  • Hable de usted mismo. Utilice afirmaciones del tipo “yo creo” y no “tú debes”.
  • Evite la frase “hazlo por mí”. Las personas deben cambiar por sí mismas.
  • Pida refuerzos. El médico de un ser querido puede ser un aliado importante para motivar un cambio saludable, al igual que los amigos y la familia.
  • No olvide el sentido del humor. Disipa el conflicto y ayuda a mantener un equilibrio en la vida.
  • Tenga paciencia. Una buena táctica en las conversaciones iniciales es decir: “Ya no es necesario que hablemos al respecto en este momento, pero me gustaría que lo pienses y lo retomemos el mes próximo”.

This page last updated 2/12/08 04:08 PM
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